Жіноче здоров’я у час війни — тема актуальна й дуже непроста. Постійний стрес, тривале перебування у підвалах, безсонні ночі, а ще волонтерство, робота, виховання дітей. Навіть якщо жінка не тримає у руках зброї — кожна має своє завдання, мету та проходить різні випробування, особливо у прифронтових територіях.
Та як підтримувати здоров’я та проходити обстеження, якщо, наприклад, єдину амбулаторію в селі розбомбили вороги, а один виїзд до Херсона обійдеться в сотні гривень – і не факт, що візит до лікарні обмежиться одним днем? На жаль, частина жінок обирають для себе очікування кращих часів. Проте медики вкотре наголошують: це – хибний шлях. Адже поки ви очікуєте, хвороби руйнують організм зсередини.
151 заклад охорони здоров’я на Херсонщині був пошкоджений або знищений внаслідок війни. Джерело: Херсонська ОВА
Виїжджати у віддалені населені пункти та надавати допомогу безпосередньо жінкам на місці. Таке завдання вже реалізували на деокупованій Херсонщині. На базі однієї з херсонських лікарень зібрали команду фахівців та організували виїзди мобільної гінекологічної клініки. Медики проводять огляди та надають допомогу у рамках проєкту «Мобільні бригади сексуально-репродуктивного здоров’я».
Гінекологічний кабінет на колесах
Забезпечити жінок систематичними медоглядами, спонукати здавати базові аналізи та проходити профілактичну ультразвукову діагностику – ці пункти були в пріоритеті для команди медиків з Херсонського перинатального центру.
«Як до повномасштабного вторгнення, так і зараз наша команда робить все можливе, аби пацієнтки отримали якісні медичні послуги. Жіноче здоров’я важливе завжди – до вагітності, під час та після! Велика кількість статевих інфекцій можуть протікати безсимптомно, аж до крайніх стадій хвороби, і безпосередньо впливати на інші хронічні захворювання. Рекомендуємо перевіряти жіноче здоров’я не менше одного разу на пів року навіть у разі, якщо жінка не має скарг», – наголошує Світлана Кулініч, директорка Херсонського міського перинатального центру.
Жителі сіл Херсонщини приходять на огляд цілими родинами: бабуся, донька, онука Джерело: Оксана Томченко
Проєкт «Мобільні бригади сексуально-репродуктивного здоров’я» – це сервіс з надання якісної медичної допомоги для жителів віддалених куточків Херсонщини. Ідею підтримали міжнародні партнери та виділили грантову допомогу у вигляді спецавтомобілів.
«Дуже важливою є підтримка жінок та дівчат, особливо під час війни. Усі вони повинні мати доступ до якісної медичної допомоги в галузі сексуального та репродуктивного здоров’я, не залежно від їх матеріального стану чи місця проживання», – зазначила Флоренс Бауер, регіональна директорка Фонду ООН у галузі народонаселення (UNFPA) у Східній Європі та Центральній Азії.
У вересні 2023 року команда медиків здійснила перший виїзд в області. Мобільна бригада проводить безоплатний повноцінний гінекологічний огляд, УЗД, надає консультацію і психологічну підтримку, тестування на ВІЛ та інфекції, які передаються статевим шляхом.
«Кожна пацієнтка індивідуальна. Інколи зустрічаємо жінок, які не відвідували гінекологів 10-15 років поспіль. Буває й таке, що виявляємо серйозні хвороби, зокрема онкологію. Загалом, 60% від загальної кількості оглянутих пацієнток мають проблеми з жіночим здоров’ям і потребують лікування, – наголошує координаторка проєкту Оксана Томченко. – У таких випадках ми надаємо електронне направлення для подальшого обстеження або рекомендації щодо прийому ліків. Коли повторно приїздимо у цей населений пункт, то обов’язково оглядаємо вже знайомих нам пацієнток».
На місяць команда здійснює 10-12 виїздів у різні населені пункти правобережної Херсонщини. Щоразу обслуговують орієнтовно до 20 пацієнток. Дехто приходить вперше, а дехто повторно після лікування чи прийому препаратів.
Можна навіть приймати пологи!
Наприкінці березня 2024 року команда Херсонського міського перинатального центру отримала додатковий автомобіль для надання гінекологічних послуг. Це – мобільна клініка, всередині якої встановили необхідне обладнання для огляду жінок та народження дітей.
Херсонщина потрапила до переліку областей, які отримали безоплатні автівки для гінекологічних команд. Джерело: МОЗ України
Зі слів медиків, мобільний пологовий блок – це унікальна послуга, повністю автономна з електрикою та водою, що дозволяє проводити навіть кесарів розтин жінкам у найважчих умовах. Лікарі можуть працювати в зручному місці, повністю забезпеченому медикаментами та всім необхідним, проводити всі види обстежень, аналізів і навіть допомагати породіллям народжувати в безпеці та чистоті.
Ось такий вигляд мають зсередини мобільні гінекологічні клініки. Є все необхідне для огляду та пологів Джерело: МОЗ України
Пацієнти вже питають, коли медики приїдуть знову
Великоолександрівська, Дар’ївська, Калинівська, Кочубеївська, Музиківська – це лише частина громад, до яких вже приїздили мобільні бригади. Нещодавно медики навідалися у село Біла Криниця, що на Бериславщині. Тут, на щастя, працює амбулаторія, яку за кілька місяців окупації росіяни не встигли розікрасти та зруйнувати. Тож уже у листопаді 2022 року сімейний лікар, три сімейні медсестри, водій та молодший медичний персонал повернулися до роботи.
«Місцеві жителі поступово повертаються і без медичної допомоги в селі ніяк. Ми працюємо, але залишається проблема з вузькопрофільними спеціалістами. Найближчий такий працює за 10 кілометрів від села. Але у нас не їздить громадський транспорт, а таксі в один бік – 250 гривень. Це дуже затратно і незручно для наших людей! – розповідає сімейна медсестра Марина Доброгаєва. – Тож, коли ми знаємо, що мають приїхати виїзні бригади, одразу повідомляємо місцевих. Адже медики з Херсона не лише проводять огляди, а й інколи безоплатно забезпечують медикаментами».
Щодо гінекологічного кабінету, то у селі Біла Криниця він востаннє функціонував ще п’ять років тому, наголошує Марина Доброгаєва. Тож, приїзд гінекологічної бригади з Херсона для жінок справжній порятунок.
«Команда має портативний УЗД-пристрій і за потреби проводять діагностику на місці. Також роблять забір всіх необхідних аналізів і згодом повідомляють результат. Пам’ятаю, що одній жінці діагностували онкологію, в іншої – опущення матки. Також виймали застарілі спіралі. Приходять на огляд навіть дівчатка підліткового віку з мамами. Тож лікарі оглядають дівчат та ще й мам вмовляють перевіритися. Тобто, не відмовляють нікому», – додає пані Марина.
Переборюємо сором аби бути здоровими!
Серед постійних пацієнток жителька села Лиманець Ольга Галінська. Зі слів жінки, лікарі проводять професійні огляди і за потреби допомагають з направленнями для подальшого лікування.
«Це саме те, що треба після окупації. Бо кілька місяців ми взагалі були без медиків, без ліків. Просто молилася, щоб нічого не боліло, щоб не захворіти. Про жіноче здоров’я, регулярні огляди гінекологів я взагалі мовчу, бо завжди було не до того! – ділиться Ольга Галінська. – Спочатку я ще соромилась, думала, що ті гінекологи у моєму пенсійному віці і не потрібні. А як начиталась в інтернеті за онкологію, то вже прийшла. Краще відкинути свій сором і бути здоровою! Тим паче лікарі ризикують своїм життям, коли їдутьдо нас».
А ось жителька Великоолександрівської громади Світлана Місько ще й проводить просвітницьку роботу своїм молодим та літнім сусідкам. Жінка особисто знає людей, в яких байдуже ставлення до здоров’я призвело до летальних випадків.
«Народжував чи не народжував, а до гінекологів ходити треба! Я знаю жінок, які нехтували оглядами, а потім вже з’ясовувалось, що у них онкологія четвертої стадії, – наголошує пані Світлана. – Тому, щойно чую оголошення, що гінекологічна бригада приїздить до нас, то беру сусідок і йдемо. Херсонські медики роблять все на вищому рівні. Обережний огляд, вислуховують кожну пацієнтку і оперативно надають результати аналізів. Мені, наприклад, порадили приймати певні ліки, бо були погані аналізи. Виконувала всі рекомендації і почуваюся краще».
Як потрапити на прийом до лікарів ?
Покращення доступності медичної допомоги для жителів віддалених населених пунктів – це те, що повністю в інтересах медиків Херсонського міського перинатального центру.
«Усі важкохворі потім в будь-якому випадку надходитимуть до нас в лікарню. Нам з ними далі працювати. Тому що раніше ми виявимо захворювання – то легше нам потім буде», – наголошує директорка Світлана Кулініч.
Про візит бригади мобільної гінекологічної клініки місцеву владу чи медиків певного населеного пункту попереджають заздалегідь. А вже вони мають розповсюдити інформацію серед жителів.
Якщо ви хочете пройти безоплатний огляд, то треба мати при собі документи, що посвідчують особу, а також медичну картку (за наявності). Якщо мали проблеми з жіночим здоров’ям і вже проходили курс лікування, терапії, робили операційні втручання, то обов’язково варто про це зазначити.
«Ми просимо всіх пацієнток не замовчувати проблеми. Якщо систематично відчуваєте біль, маєте нерегулярний цикл, то про все варто розповідати. Наша бригада приїздить для того, щоб спростити алгоритм надання медичної допомоги. Ми відкриті для кожної пацієнти, незалежно від віку та місця проживання», – зазначає Світлана Кулініч, директорка Херсонського міського перинатального центру.
Також дізнатися дати виїзду мобільної бригади до конкретного населеного пункту можна у свого сімейного лікаря. Фонд ООН у галузі народонаселення створив телефонну лінію сексуально-репродуктивного здоров’я 3033. За цим номером можна отримати детальну інформацію про роботу мобільних гінекологічних бригад та первинну консультацію профільного фахівця чи фахівчині щодо здоров’я жінки.
На лінію можуть зателефонувати пацієнтки, які потребують консультації щодо жіночого здоров’я та хочуть дізнатися: до якого лікаря звернутися в конкретній ситуації, де знайти контакти гінекологів чи гінекологічних мобільних бригад у місці перебування, що, зокрема, актуально для вимушених переселенок. Також на телефонну лінію можуть звернутись лікарі різних спеціалізацій, щоб проконсультуватись із провідними акушерками-гінекологинями.
Автор: команда «Херсон плюс»
